Liminar Plano de Saúde


O que é Liminar e como funciona?
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Liminar é uma decisão judicial expedida pelo juiz no início de um processo judicial para os casos em que o paciente precisa de um tratamento de urgência, com comprovação de recusa indevida do atendimento pelo plano de saúde.

Infelizmente é comum o paciente solicitar ao plano de saúde o fornecimento de determinado tratamento indicado pelo médico que lhe acompanha e receber a negativa de custeio, por diversos motivos, sendo os mais comuns a ausência de previsão no Rol da ANS, ausência de cobertura contratual, cumprimento de prazo de carência, dentre outros.

Contudo, a negativa do plano de saúde costuma ser abusiva, nascendo, portanto, o direito de o paciente pedir uma liminar contra o plano de saúde na Justiça, para que receba o tratamento indicado pelo médico. 

A atuação em Direito à Saúde muitas vezes precisa de uma resposta rápida e eficaz, com atendimento de urgência com pedido liminar, como por exemplo em casos como Fornecimento de Medicamentos; Autorização para Procedimentos Cirúrgicos; Internação Hospitalar; Home Care; Revisão de Cláusulas Contratuais; Reativação Imediata de Plano de Saúde; Transplantes de Órgãos.

Nosso escritório está apto a receber a sua demanda, possuindo histórico de êxitos em pedidos urgentes (liminar), sem nunca perder de vista o atendimento humanizado e o cuidado adequado ao cliente que encontra-se em situação de fragilidade.


Como entrar com uma Liminar contra o Plano de Saúde?
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O primeiro passo é enviar toda documentação solicitada pelos nossos advogados imediatamente, como por exemplo: o relatório médico constando todas as recomendações sobre o tratamento a ser realizado, seja para exames, medicamentos, internações, entre outros, contendo todas as prescrições do que deverá ser realizado, e a negativa de cobertura do plano de saúde.

Após o envio das documentações necessárias, nossa equipe jurídica elaborará uma minuta em até 48h, onde será desenvolvida uma petição inicial, com pedido de concessão da liminar para fornecimento do tratamento.


Quanto tempo demora para sair uma Liminar contra o Plano de Saúde?
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A Liminar contra o plano de saúde justamente por se tratar de uma medida de urgência, costuma ser decidida em pouquíssimas horas após o protocolo da ação judicial no fórum, sendo, por vezes, expedida a decisão judicial já no mesmo dia ou no dia seguinte. 

Dessa forma, em sendo concedida a liminar contra o plano de saúde, o juiz fixará um prazo para que o tratamento seja iniciado pelo paciente, através da tutela de urgência.

Portanto, é fundamental que o paciente conte com a ajuda de um escritório de advocacia especializado em Direito da Saúde, pois com a assessoria do profissional a resposta tende a ser mais rápida e efetiva.


Em quais situações eu posso pedir uma Liminar?
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Os principais pedidos de liminar na Justiça são para:

    • Negativa de medicamento de alto custo
    • Negativa de cirurgia
    • Negativa por carência contratual
    • Negativa de tratamentos e exames
    • Negativa de Home Care
    • Negativa de internação hospitalar por ausência de cobertura contratual
    • Negativa de internação hospitalar de urgência por carência de 180 dias
    • Negativa de internação domiciliar (home care) por ausência de cobertura contratual
    • Negativa de quimioterapia e radioterapia
    • Negativa por doença preexistente
    • Cancelamento do Plano de Saúde indevidamente ou por inadimplência
    • Reajuste Abusivo do Plano de Saúde
    • Reembolso do Plano de Saúde
    • Reativação do Plano de Saúde
    • Indenização por danos morais


Após a decisão da liminar o processo judicial é encerrado?
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Visto que a liminar/tutela de urgência é uma decisão proferida no início de um processo judicial e, na grande maioria dos casos, o juiz a concede sem sequer analisar a defesa do plano de saúde. Portanto, após a decisão da liminar o processo judicial não é encerrado.

Após a decisão da liminar o juiz comunica o plano de saúde de que há uma ação judicial contra ele, concedendo um prazo para apresentação de defesa, recurso e demais manifestações.

O grande benefício da decisão liminar é que o paciente pode iniciar e realizar o tratamento imediatamente, já no início do processo judicial, sem esperar uma decisão final.

Importante ressaltar que a decisão liminar, por ser concedida no início do processo, pode ou não ser mantida pelo juiz ao final do processo. Portanto, é de suma importância que o paciente opte por contratar um escritório de advocacia especializado em Direito da Saúde, pois, ainda que não haja a possibilidade de prever e garantir o resultado do processo, o profissional especializado certamente contará com maior experiência e ajudará o cliente com informações e defesas ao longo do processo judicial.


Por que contratar um escritório especializado em Saúde?
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Os processos judiciais contra Planos de Saúde demandam um conhecimento técnico e prático avançado, sendo fator preponderante para o sucesso da demanda o entendimento de todas as etapas de uma demanda judicial especializada.

Sendo assim, é imprescindível que o cliente conte com o auxilio de uma equipe de advogados especializada em ações contra Planos de Saúde.

Nosso escritório está localizado em São Paulo (SP), na região de Pinheiros, com atuação em todo o território nacional.

Hoje o escritório atua em oito grandes estados do Brasil (Alagoas, Belém do Pará, Goiás, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Rio de Janeiro, São Paulo e Santa Catarina) e diversas cidades do interior de São Paulo. Já auxiliamos centenas de consumidores a obterem através da justiça os seus tratamentos médicos necessários, possuindo, portanto, vasto conhecimento técnico e prático em ações judiciais contra planos de saúde.

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