Reembolso de tratamento pago em hospital não credenciado

Uma beneficiária entrou com uma ação contra o plano de saúde, para que seja feito o reembolso das despesas pagas em hospital particular não credenciado. Já é de entendimento judicial, Leia mais… »

Plano de Saúde Empresarial deverá ser reativado via Liminar

Através de um processo com pedido liminar, empresa deverá reincluir funcionário aposentado por invalidez em plano de saúde empresarial, após cancelamento sem comunicação prévia. O ex funcionário precisou realizar uma Leia mais… »

Medicamento Bevacizumabe fornecido pelo Plano de Saúde

Uma beneficiária do Plano de Saúde obteve pedido médico para o seu tratamento de câncer com o medicamento Bevacizumabe. Acontece que, ao encaminhar o pedido médico para o plano de Leia mais… »

Ação contra Plano de Saúde: Documentos necessários!

Infelizmente é comum o paciente solicitar ao plano de saúde o fornecimento de determinado tratamento indicado pelo médico que lhe acompanha e receber a negativa de custeio, por diversos motivos. Leia mais… »

Tratamentos pós-operatórios de cirurgia bariátrica pelo plano de saúde!

Plano de saúde deve custear tratamentos pós-operatórios de uma paciente submetida a cirurgia de redução de estômago. Após cirurgia bariátrica, a paciente recebeu indicação médica para a realização de mastopexia Leia mais… »

Demora em liberação de cirurgia gera indenização a paciente

Uma paciente sofreu um acidente e necessitou realizar um procedimento cirúrgico, mas sofreu alguns problemas com o seu plano de saúde. O plano não liberou o material cirúrgico que se Leia mais… »

Plano é obrigado a cobrir exame Pet Scan, negado por ausência de cobertura ANS

Plano de saúde negou a cobertura do exame Pet Scan para tratamento de câncer de um beneficiário, sob o argumento de que não está incluído no rol de procedimentos da Leia mais… »

Negativa Rol da ANS: Plano é condenado e deverá cobrir cirurgia após negativa abusiva

Plano de saúde deverá fornecer o procedimento cirúrgico de prostatovesiculectomia radical robótica assistida para paciente diagnosticado com neoplasia maligna de próstata. O judiciário decidiu via liminar a obrigatoriedade de o Leia mais… »

Medicamento de alto custo deve ser integralmente custeado pelo plano

Tratamentos com medicamentos de alto custo devem ser integralmente custeado pelo plano, quando houver indicação médica. Ainda que o medicamento indicado pelo médico não esteja listado no Rol da ANS, Leia mais… »

Plano de saúde deverá custear tratamento mesmo que não conste no rol da ANS

A paciente foi diagnosticada com depressão grave com autolesão, e passou a fazer uso de medicamentos. Diante do quadro clínico, o médico prescreveu o tratamento de neurofeedback. Ao solicitar a Leia mais… »