Planos de saúde mantêm negativa de cobertura mesmo constando no ROL da ANS. O que fazer?

  Mesmo após a entrada em vigor da nova lei do Rol de Procedimentos (Lei 14.454/2022), as operadoras de planos de saúde continuam negando a cobertura de medicamentos para tratamento Leia mais… »

O que fazer quando o plano de saúde nega o tratamento indicado pelo médico?

Muitas pessoas ainda se questionam o que fazer quando o plano de saúde nega o tratamento indicado pelo médico. Infelizmente, muitos consumidores se deparam com negativa do plano de saúde Leia mais… »

Como obter o medicamento Zolgensma pelo Plano de Saúde

O medicamento Zolgensma é utilizado no tratamento da Atrofia Muscular Espinhal (AME) tipo 1 e está incluído no Rol de Coberturas Obrigatórias da ANS. Acontece que por ser um medicamento Leia mais… »

Paciente que está em tratamento médico continuado não pode sofrer cancelamento do Plano de Saúde

O paciente que está em tratamento médico continuado, como por exemplo, internado no hospital, realizando sessões de quimioterapia para combate ao câncer, dentre outras possibilidades, não pode sofrer com o Leia mais… »

Ação contra Plano de Saúde: Documentos necessários!

Infelizmente é comum o paciente solicitar ao plano de saúde o fornecimento de determinado tratamento indicado pelo médico que lhe acompanha e receber a negativa de custeio, por diversos motivos. Leia mais… »

Medicamento de alto custo deve ser integralmente custeado pelo plano

Tratamentos com medicamentos de alto custo devem ser integralmente custeado pelo plano, quando houver indicação médica. Ainda que o medicamento indicado pelo médico não esteja listado no Rol da ANS, Leia mais… »

Plano de saúde deverá custear tratamento mesmo que não conste no rol da ANS

A paciente foi diagnosticada com depressão grave com autolesão, e passou a fazer uso de medicamentos. Diante do quadro clínico, o médico prescreveu o tratamento de neurofeedback. Ao solicitar a Leia mais… »

Funcionário demitido tem o direito de permanecer no plano de saúde empresarial

Funcionário com doença grave (fibrose pulmonar idiopática) poderá continuar no plano de saúde coletivo empresarial SulAmérica. O judiciário deferiu a ação judicial do ex funcionário demitido sem justa causa, visto Leia mais… »

Plano de Saúde é condenado por recusar medicamento fora do rol da ANS

Justiça determina que plano de saúde forneça medicamento fora do rol da ANS para um paciente acometido de câncer.    O plano de saúde negou o fornecimento do medicamento alegando Leia mais… »

Descredenciamento do Plano de Saúde: O que fazer?

Não pode o plano de saúde descredenciar um determinado hospital, por exemplo, e não colocar aos seus beneficiários uma outra opção de atendimento compatível com aquele serviço/estabelecimento que foi descredenciado. Leia mais… »