Operadora de saúde é multada por reajuste superior ao permitido pela ANS

O Procon-SP anunciou recentemente que multou a Qualicorp Administrado de Benefícios S.A em R$ 3.101.307,20 por reajustar seus planos de saúde por mudança de faixa etária com valores superiores ao Leia mais… »

Plano de Saúde deve fornecer medicamentos Avastin e Tecnotecano para tratamento de criança com câncer

Em recente julgamento, a Fundação Assistencial dos Servidores do Ministério da Fazenda (Assefaz) foi condenada em decisão liminar da 1ª Vara Cível do Guará, a fornecer os medicamentos Avastin e Leia mais… »

Plano de Saúde indenizará paciente com suspeita de Covid-19, por negar sua internação

Após apresentar sintomas do novo coronavírus, o paciente solicitou ao convênio médico autorização e cobertura para a internação hospitalar em caráter de urgência, conforme prescrição médica, mas o pedido foi Leia mais… »

Decisão Favorável: Justiça autoriza custeio integral do medicamento Ribociclibe 200mg para tratamento de câncer metastático negado pelo plano de saúde

Consultados a respeito da possibilidade de obter através da justiça autorização e custeio integral do medicamento Ribociclibe 200mg para tratamento de câncer metastático, negado pelo plano de saúde sob fundamento Leia mais… »

Decisão Favorável: Justiça autoriza procedimento cirúrgico de urgência para tratamento de endometriose negado pelo plano de saúde sob fundamento de carência contratual

Na última semana nossa equipe foi consultada a respeito da possibilidade de obter através da justiça autorização de procedimento cirúrgico de urgência para tratamento de endometriose, negado pelo plano de Leia mais… »

Medicamento Stivarga® (regorafenibe) para tratamento de câncer deve ser fornecido pelo plano de saúde

Muitos pacientes quando diagnosticados com câncer colorretal metastático, após serem submetidos aos tratamentos convencionais, recebem prescrição médica para tratamento com a medicação Stivarga® (regorafenibe), entretanto, quando o paciente solicita o Leia mais… »

Justiça obriga plano de saúde a cobrir cirurgia fora de rol da ANS para tratamento de ATM (degeneração da Articulação Temporomandibular)

Uma enfermeira diagnosticada com ATM (degeneração da Articulação Temporomandibular), doença que impede alguns movimentos da mandíbula, ocasionando dor intensa para abrir a boca e mastigar, obteve recomendação médica para realizar Leia mais… »

Justiça determina que Plano de saúde cubra criopreservação de óvulos de paciente até o fim da quimioterapia

Em recente decisão, a Terceira Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) manteve a condenação de uma operadora de plano de saúde a pagar procedimento de congelamento (criopreservação) dos óvulos Leia mais… »

Justiça cancela reajuste em plano de saúde coletivo e aplica índice dos contratos individuais fixado pela ANS

As Operadoras de Planos de Saúde nesse período do ano começam a enviar aos seus consumidores as cartas de reajuste anual dos contratos coletivos por adesão ou empresarial. Ocorre que, Leia mais… »

Medicamento Pembrolizumab (Keytruda) para tratamento de câncer de pulmão deve ser fornecido pelo plano de saúde

Muitos pacientes quando diagnosticados com neoplasia maligna de pulmão, após serem submetidos aos tratamentos convencionais, recebem prescrição médica para tratamento com a medicação Pembrolizumab (Keytruda), entretanto, quando o paciente solicita Leia mais… »